Biodata Calon Mahasiswa/i

Biodata Pendidikan Terakhir

Program Studi yang dipilih

Biodata Orangtua / Wali

-- Nama file yang akan diupload ditulis nama calon mhs tanpa spasi, contoh : santikadevi

Keterangan :

Mohon formulir di isi sesuai dengan Akte kelahiran / KTP / SIM / NIS / KTS disesuaikan dengan kolom formulir yang ada. Segala data yang terlampir diatas harus dapat dipertanggungjawabkan keabsahannya.

** Harap hubungi Sekretariat untuk informasi lebih lanjut setelah pengisian pendaftaran online

*** Email digunakan sebagai sarana konfirmasi pendaftaran, Silahkan cek inbox / Junk / Spam folder pada email anda